Grensverleggende geneeskunde voor topreferente patiënten
Reconstructieve chirurgie (Erasmus MC)
Reconstructieve (kaak)chirurgie is het vakgebied dat zich toelegt op het herstellen (reconstrueren) van het gezicht en de kaken. Dit kan nodig zijn na een behandeling wegens kanker in het hoofd-halsgebied, na beschadiging door een ernstig ongeval (trauma) of bij een aangeboren afwijking in het hoofd-halsgebied.
Orthognatische chirurgie
Orthognatische chirurgie is één van de belangrijke speerpunten van de afdeling Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie (MKA) van het Erasmus MC. Dit is chirurgie die als doel heeft een goede sluiting van de kaken/mond mogelijk te maken en/of de vorm van de mond en kaken functioneel te corrigeren en esthetisch te harmoniseren. Dit kan gebeuren door delen van het aangezichtsskelet te verplaatsen en opnieuw aan elkaar te laten groeien (osteotomie). Hierbij werkt de afdeling intensief samen met de polikliniek Orthodontie van het Erasmus MC - Sophia Kinderziekenhuis, maar ook met diverse vrijgevestigde orthodontisten uit Rotterdam en omstreken. Bij complexe gevallen is er ook een samenwerking met de afdeling Orthodontie van de ACTA, faculteit Tandheelkunde te Amsterdam.
Een psycholoog en logopediste maken deel uit van het orthognatische team. De jarenlange ervaringen met de complexe patiëntenzorg in het Craniofaciale Centrum Nederland (CFCN), in het schisisteam en in de orbitachirurgie heeft ertoe geleid dat het basispalet van de orthognatische chirurgie in het Erasmus MC ook complexere chirurgische technieken (osteotomiën) omvat zoals de Le Fort II, III, ´butterfly´, monobloc, mediane fasciotomie en orbitabox osteotomiën.
Implantologie (o.a. oligodontie CBT)
Een van de speerpunten van de afdeling is de (pre-)implantologische chirurgie. Deze chirurgie bevat het creëren van voldoende bot van de kaakwal om vervolgens een of meerdere implantaten te kunnen plaatsen. Vooral bij patiënten bij wie weinig tanden en kiezen zijn aangelegd (oligodontie) zijn deze implantaten nodig. Implantaten zijn ook onmisbaar geworden bij operaties waarbij een defect van het gezicht en/of de kaak is ontstaan na een tumoroperatie of trauma. De prothese wordt aan de implantaten bevestigd. Er zijn gezamenlijke spreekuren voor planning en behandeling waarbij chirurgen, tandartsen en technici (maxillofaciaal) betrokken zijn.
Osteogenese
De afdeling Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie en Bijzondere Tandheelkunde heeft ruime ervaring met distractie osteogenese. Dit is een techniek waarbij extra botvorming plaatsvindt in een langzaam groter wordende ruimte tussen twee botdelen. Deze behandeltechniek wordt in verschillende vakgebieden al jaren veelvuldig toegepast bij patiënten met zowel verworven als aangeboren afwijkingen. De klinische toepassing van distractie in het Erasmus MC en het hieraan gekoppelde onderzoek hebben al tal van nationale en internationale publicaties opgeleverd. Ook heeft de klinische en experimentele kennis over distractie geleid tot de ontwikkeling en het op de markt brengen van verschillende distractoren (apparaten om de botdelen geleidelijk uit elkaar te trekken). Deze distractoren worden inmiddels zowel nationaal als internationaal toegepast.
Maxillofacial Tissue Research Lab
De afdeling Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie en Bijzondere Tandheelkunde heeft naast de klinische toepassing van distractie, sinds enkele jaren onderzoekslijnen lopen in haar Maxillofacial Tissue Research Lab. Dit laboratorium staat onder leiding van professionele onderzoekers van de afdeling Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie en werkt nauw samen met de afdelingen Plastische Chirurgie, KNO, Orthopedie, Pathologie en Radiotherapie.
Contact:
Afdeling Mondziekten
Kaakchirurgie en Aangezichtschirurgie & Bijzondere Tandheelkunde
Erasmus MC
prof. dr. K.G.H van der Wal of
dr. M.J. Koudstaal
telefoon (010) 704 01 27
info.kaakchirurgie@erasmusmc.nl
Meer informatie:
www.erasmusmc.nl/kaakchirurgie
Overige links:
Klankbord, voor mensen met kanker in het hoofd en halsgebied
Kanker van de mond of keelholte, informatie van KWF
LAPOSA, Landelijke Patiënten- en Oudervereniging voor Schedel- en Aangezichtsafwijkingen
Schedel- en aangezichtsafwijkingen, algemene informatie van het Erfocentrum
