Grensverleggende geneeskunde voor topreferente patiënten


Reconstructieve chirurgie (UMCG)

Het herstel van vorm en functie (reconstructieve chirurgie) is een van de hoofdbestanddelen van het werk van een plastisch chirurg. Met dit soort ingrepen maken wij het werk van andere specialisten mogelijk, met name dat van de oncologisch chirurg. Na het weghalen van een kankergezwel blijven anders immers grote wonden en defecten over.

Borstreconstructies
Borstkanker (mammacarcinoom) is de meest voorkomende vorm van kanker bij vrouwen in de Westerse wereld. De afdeling Plastische Chirurgie werkt in verband met deze aandoening samen met de afdelingen Chirurgische Oncologie, Interne Geneeskunde, Pathologie, Radiotherapie, Klinische Genetica en Radiologie in de mamma-werkgroep.

Daarnaast participeert de afdeling in een werkgroep die zich speciaal bezig houdt met de problematiek van vrouwen met een erfelijke belasting voor borst- en eierstokkanker, de mamma-ovarium-carcinoom of MOC-werkgroep.

De afdeling Plastische Chirurgie heeft een gespecialiseerd verpleegkundige in dienst die voorlichting geeft over de verschillende behandelingsmethoden en die laagdrempelig bereikbaar is op die momenten dat het voor de patiënt het beste uitkomt. Alle vormen van mammareconstructie worden door ons uitgevoerd. Detail informatie is te verkrijgen op de website van het UMCG.

De ingrepen worden in goed overleg met andere behandelaars uitgevoerd meteen in aansluiting op de operatie waarin de tumor wordt verwijderd of pas in tweede instantie. De behandeling is erop gericht, de patiënt met borstkanker weer "te helen".

Relatief nieuw is de oncoplastische chirurgie, die vooral zijn toepassing vindt na borstsparende therapie. Hierbij wordt met plastisch chirurgische weefselverplaatsingstechnieken de vorm van de aangedane borst na het verwijderen van het gezwel geoptimaliseerd.

Aangezichtsverlamming of facialis paralyse

Bij uitval van de aangezichtszenuw (nervus facialis) bestaat een volledige of gedeeltelijke verlamming van de zogeheten mimische spieren van het aangezicht. Onze afdeling Plastische Chirurgie kent een lange traditie van het uitvoeren van hersteloperaties voor deze aandoening.

De ingrepen zijn gericht op het verbeteren van de symmetrie in rust en zo mogelijk tijdens praten, lachen en eten. Het doel van de behandeling is het verminderen van de lichamelijke klachten (tranen, moeite met eten en drinken), de psychologische problemen gerelateerd aan het scheve gezicht en de sociale isolatie die hier vaak het gevolg van is.

De ingrepen variëren van het inbrengen van een goudstaafje in het boven ooglid ter verbetering van de oogsluiting tot de microchirurgische reconstructie van de lach en oogsluiting met zenuw- en spiertransplantaties met vele mogelijkheden daar tussen.

Per jaar bezoeken zo'n 50 patiënten uit het hele land het spreekuur, alwaar afspraken voor behandeling gemaakt worden. Ook is er een speciaal facialisspreekuur waaraan naast de afdeling Plastische Chirurgie ook de afdelingen KNO, Oogheelkunde, Mime therapeuten en op afroep de afdeling Klinische Neurofysiologie deelnemen. Prof. Dr. P.M.N. Werker is expert op dit gebied.

De afdeling Plastische Chirurgie verricht wetenschappelijk onderzoek naar de uitkomsten van behandeling en werkt samen met de UMCG afdeling Stamcel Onderzoek en Tissue Engineering aan nieuwe reconstructie methoden zoals buiten het lichaam van de patiënt gekweekte spieren en zenuwen.

Hoofd- en Hals Reconstructieve Chirurgie

De afdeling Plastische Chirurgie levert een belangrijke bijdrage aan de behandeling van patiënten met kankergezwellen in het hoofd en hals gebied. Regelmatig vindt overleg plaats dat gewijd is aan het herstel van defecten die na de verwijdering van dergelijke tumoren overblijven.

In die bespreking passeren de verschillende reconstructieve opties de revue, waarbij de expertise van alle behandelaars wordt ingezet. Bij de hersteloperatie wordt vaak gebruik gemaakt van microvasculaire technieken. Hierna kan snel overgegaan worden tot de volgende fasen van behandeling met chemo- of radiotherapie. 

Genderchirurgie (geslachtsaanpassing)
Het UMCG is het tweede centrum in Nederland waar patiënten behandeld worden die een geslachtsaanpassing willen ondergaan. Dit gebeurt vanzelfsprekend in teamverband met andere afdelingen.

Na uitgebreide psychologische screening en hormonale behandeling worden patiënten - na een "real life test" waarin ze moeten leven in de hoedanigheid van hun uiterlijk geslacht - uiteindelijk aangepast door de plastisch chirurg.

Sarcoombehandeling en Reconstructies na trauma
Sarcomen zijn tumoren van spier en bindweefsel (de zogeheten 'weke delen') die door een team van specialisten behandeld worden. Reconstructieve chirurgie is hier meer en meer een onderdeel van.
Verkeersongelukken en bedrijfsletsel leiden vaak niet allen tot botbreuken, maar ook tot weke delen letsels, die wij helpen herstellen.

Meer informatie:

www.umcg.nl

Patiëntenvereniging:

BorstkankerVereniging Nederland
www.borstkanker.nl

Contact:

Borstreconstructies: Mw. A.K. van Minnen - van der Veen
Aangezichtsverlamming:
Prof. Dr. P.M.N. Werker
Hoofd- en Hals Reconstructieve Chirurgie:
Dr. L.U. Lahoda
Genderchirurgie:
Dr. T.B. Wermter
Sarcoombehandeling en Reconstructies na trauma:
Dr. L.U. Lahoda
Afdeling Plastische Chirurgie
Universitair Medisch Centrum Groningen











Overige links:

Erfelijke borstkanker, algemene informatie van het Erfocentrum
BRCA.nl, werkgroep erfelijke borstkanker
Aangezichtsverlamming, Nederlandse Vereniging voor KNO en Heelkunde van het Hoofd-Halsgebied
Transgender Netwerk Nederland
Wekedelentumoren, informatie van KWF

Reconstructie
hersteloperatie, het opnieuw opbouwen van een zo natuurlijk mogelijke situatie
Radiologie
beeldvormende diagnostiek
Mamma
borst
Ovarium
eierstok
Klinische Neurofysiologie
metingen aan het spier- en zenuwstelsel van patiënten