Grensverleggende geneeskunde voor topreferente patiënten
Hartritmestoornissen bij kinderen (Erasmus MC)
Hartritmestoornissen zijn aandoeningen waarbij het hart niet regelmatig samentrekt, te snel of te langzaam samentrekt.
De meest voorkomende hartritmestoornissen bij kinderen zijn tachycardieën: aandoeningen waarbij het hart te snel klopt. De verschijnselen variëren van een kortdurend bleek zien of een gevoel van hartkloppingen en/of duizeligheid tot plotselinge hartdood. Bij patiÎnten bij wie het hart te langzaam slaat is sprake van bradycardie.
Behandeling tachycardie
Behandeling van tachycardieën is mogelijk met behulp van medicijnen of via een ingreep aan het hart zelf (katheterablatie). De behandeling van een hartritmestoornis begint met een elektrofysiologisch onderzoek van het hart. Daarbij wordt met behulp van katheters (slangetjes die via een bloedvat in het hart worden gebracht) meetapparatuur in het hart gebracht en uitgezocht wat de oorzaak van de ritmestoornis is. Vaak is een abnormaal werkend groepje zenuwvezels in het hart de boosdoener. De behandeling bestaat in dat geval uit het uitschakelen van deze zenuwvezels met behulp van radiogolven of lokale bevriezing (ablatie). Het Erasmus MC beschikt over bijzondere apparatuur om deze behandelingen zo nauwkeurig mogelijk te kunnen doen, namelijk magneetnavigatie.
Bradycardie
Bij patiÎnten met hartritmestoornissen bij wie het hart te langzaam slaat (bradycardieÎn), kan een pacemaker worden ingebracht. Dit is een apparaatje dat het hartritme in de gaten houdt en een stroomstootje afgeeft als het hartritme te laag wordt. Het stroomstootje doet de hartpier samentrekken.
Kinderen met een dreigende hartstilstand door een ernstige ritmestoornis in de hartkamers (kamerfibrilleren) kunnen geholpen worden met een automatische cardioverter defibrillator (ICD). Dit is een pacemaker die specifiek kamerfibrilleren kan herkennen en ñ met een stroomstoot - teniet kan doen.
Oorzaken
Van de meeste hartritmestoornissen is niet bekend waarom een kind hieraan lijdt. Soms treden hartritmestoornissen op na een behandeling in verband met een aangeboren hartafwijking. Ook kunnen hartritmestoornissen voorkomen als verschijnsel bij een hartspierziekte of bij hartfalen (tekort schieten van de pompwerking van het hart). Soms zijn hartritmestoornissen erfelijk bepaald.
Betrokken disciplines
Kindercardiologie, Cardiologie(elektrofysiologie), Klinische Genetica, Cardiothoracale Chirurgie en Neurologie.
Contact:
Afdeling Kindercardiologie
Erasmus MC – Sophia
Telefoon (010) 703 62 64
www.erasmusmc.nl
Contactpersonen:
Dr. M. Witsenburg
m.witsenburg@erasmusmc.nl
Dr. I. Frohn-Mulder.
i.frohn@erasmusmc.nl
Meer informatie:
www.erasmusmc.nl/kindergeneeskunde/cardiologie
Patiëntenvereniging:
Patiëntenvereniging Aangeboren Hartafwijkingen
www.aangeborenhartafwijking.nl
Overige links:
Erfelijke hartritmestoornissen, algemene informatie van het Erfocentrum
Hartritmestoornissen, informatie van de Hartstichting
