Grensverleggende geneeskunde voor topreferente patiënten
Ischemie (UMCG)
De diagnostiek en behandeling van het acute hartinfarct zijn in de afgelopen jaren ingrijpend veranderd. De diagnostiek vindt tegenwoordig plaats buiten het ziekenhuis zelf, meestal al in ambulances van de Regionale Ambulance Voorziening (RAV) in de omgeving van het UMCG.
Na diagnostiek in de ambulance en initiële medicamenteuze therapie worden patiënten getransporteerd naar de catheterisatiekamer van het UMCG. Catheterisatie, het inbrengen van een dunne slang in de bloedvaten van het hart, biedt om te beginnen mogelijkheden voor diagnostiek.
Er wordt contrastvloeistof ingespoten in de kransslagaderen, zodat op het röntgenbeeld goed te zien is waar de vernauwingen zitten (coronairangiografie). Deze kunnen vervolgens via de catheter worden verwijd (dotteren), waarna meestal ook een stent geplaatst wordt, een buisje dat het bloedvat open houdt. Het aantal op een dergelijke manier behandelde patiënten is in 2007 gegroeid naar 50-55 per maand.
Belangrijkste betrokkenen disciplines
Naast samenwerking met de RAV zijn binnen het Thoraxcentrum van het UMCG met name de afdeling hartcatheterisatie, de hartbewaking en de klinische afdelingen hierbij betrokken en voor een deel van de patiënten in het traject na de acute fase ook de afdeling Cardiothoracale Chirurgie.
Voor de directe patiëntenzorg is er daarnaast samenwerking met de afdelingen Radiologie en Klinische Chemie. In het kader van onderzoek wordt ook intensief samengewerkt met de afdelingen Pathologie en Nucleaire Geneeskunde.
Onderzoek
Het momenteel lopende onderzoek bij deze patiëntencategorie richt zich op:
- verdere verbetering van de acute behandeling van doorbloedingsstoornissen, met name infarcten (primaire percutane coronaire interventie), o.a. door de ontwikkeling van technieken voor trombusaspiratie ( het wegzuigen van het bloedstolsel dat de kransslagader verstopt);
- onderzoek gericht op het beperken van de schade als gevolg van het infarct, waaronder onderzoek met stamcellen en met erythropoëtine-analogen (stoffen die lijken op het lichaamseigen hormoon erythropoëtine (EPO), dat de aanmaak van rode bloedcellen bevordert).
Meer informatie:
Patiëntenvereniging:
Hartezorg, vereniging van hartpatiënten
www.hartezorg.nl
Contact:
Prof dr. F. Zijlstra, cardioloog
Afdeling Cardiologie
Universitair Medisch Centrum Groningen
050-3613238
Overige links:
Hartinfarct, informatie van de Hartstichting
Hart & Vaatgroep, van en voor mensen met een hart- of vaatziekte
