Grensverleggende geneeskunde voor topreferente patiënten
Vitreoretinale chirurgie (UMC St Radboud)
Het UMC St Radboud is al decennia lang het verwijscentrum voor duizenden netvliesoperaties per jaar, de zogenaamde vitreoretinale chirurgie. In onze kliniek zijn zeven oogchirurgen betrokken bij de behandeling van gecompliceerde netvliesloslatingen. Door de grote aantallen operaties aan het netvlies is een enorme expertise opgebouwd.
De Nijmeegse kliniek is daarmee nationaal en internationaal toonaangevend. Centraal staat de glasvochtoperatie, die ook wel vitrectomie wordt genoemd. Hierbij wordt de centrale gel waarmee het oog gevuld is, het zogenaamde glasvocht, verwijderd. De mede in Nijmegen ontwikkelde glasvochtoperatie zonder hechtingen met ultra kleine incisie openingen wordt vandaag de dag standaard uitgevoerd.
Maculagat en macula pucker
Veelvoorkomende vitreoretinale aandoeningen zijn naast de netvliesloslating; het maculagat en de macula pucker. De eerste aandoening kenmerkt zich door een gaatje centraal in de gele vlek van het netvlies.
De afdeling heeft mede aan de basis gestaan van de huidige chirurgische behandeling van het maculagat, waardoor onze expertise op dit gebied erg groot is. Bij een macula pucker is er sprake van een vlies voor de gele vlek. Er is meestal geen duidelijke oorzaak te vinden.
Diabetische retinopathie
De behandeling van de beschadiging van het netvlies door suikerziekte (diabetische retinopathie) is één van de kerngebieden van de vitreoretinale afdeling. Laseroperaties zijn bij de behandeling hiervan erg belangrijk.
Recent zijn twee van de nieuwste lasertechnieken (de micropulse laser en de Pascal patroon laser) als eerste in Nederland binnen onze afdeling in gebruik genomen. Drie oogartsen houden zich hier vrijwel dagelijks mee bezig.
Als de laserbehandeling onverhoopt onvoldoende effect heeft of niet mogelijk is (bijvoorbeeld door een bloeding in het oog), dan is met een glasvochtoperatie gecombineerd met laserbehandeling de kans groot om behoud van gezichtsvermogen te bereiken.
Samenwerking
De behandeling van een door een ongeval of geweld beschadigd oog en de omliggende structuren als oogleden, vereist een grote chirurgische ervaring en vaak een multidisciplinaire aanpak. Als behalve het oog ook andere structuren beschadigd zijn, worden naast de oogarts andere specialismen, bijvoorbeeld de aangezichtschirurg en de KNO arts bij de behandeling betrokken.
Zij leveren een belangrijke bijdrage aan het herstel en de begeleiding van de patiënt, niet alleen in de eerste fase, maar zeker ook in het vervolgtraject. Alle expertise en samenwerking met kaakchirurgen en plastische chirurgen is voorhanden in het Nijmeegse aangezichtscentrum voor chirurgie van het gelaat.
Patiëntenvereniging:
Maculadegeneratie
www.mdvereniging.nl
Contact:
Netvliesoperaties:
Dr M Tilanus
Dr BJ Klevering
Macaladegeneratie:
Dr CB Hoyng
prof dr JE Keunen
www.umcn.nl/oogheelkunde
