Grensverleggende geneeskunde voor topreferente patiënten
Virus hepatitis (hepatitis B en C) (UMC Utrecht)
Hepatitis
is een aandoening waarbij de lever ontstoken raakt. De aandoening heet in de
volksmond ook wel geelzucht vanwege de gele verkleuring van de huid en het
oogwit die optreden als gevolg van de ziekte. Behalve door (overmatig) gebruik
van alcohol of gebruik van sommige medicijnen, kan hepatitis ontstaan als
gevolg van een infectie met een hepatitis-virus.
Er zijn
meerdere hepatitisvirussen, ook aangeduid als een hepatitisvirus A, B, C, D en
E. Besmetting met het hepatitis A-virus gebeurt via besmet voedsel of water. De
ziekte geneest vanzelf. Besmetting met het B- of C-virus verloopt via contact
met besmet bloed.
Een
deel van de mensen die geïnfecteerd raken met hepatitisvirussen B en C kan het
virus spontaan kwijtraken; bij het andere deel is dat echter niet het geval en
deze mensen ontwikkelen chronische hepatitis. Zij komen in aanmerking voor
behandeling. Onbehandelde hepatitis B of C kan op lange termijn tot
complicaties leiden. Besmetting met het hepatitis D- en E-virus is zeldzaam.
De
Afdeling Infectieziekten van het UMC Utrecht beschikt over de faciliteiten om
complexe zorg aan patiënten met hepatitis B of hepatitis C te bieden. Naast een
breed spectrum aan virologische bepalingen beschikt het UMC Utrecht over
mogelijkheden voor zowel de niet-invasieve (Fibroscan) als invasieve
(leverbiopt) diagnostiek. Speciale aandacht is er voor zwangere vrouwen met
virale hepatitis.
Dankzij
uitgebreid onderzoek en de toepassing ervan in de praktijk is er in de afgelopen
jaren in de behandeling van zowel hepatitis B als hepatitis C veel vooruitgang
geboekt. Dit heeft onder andere geleid tot de komst van nieuwe medicijnen en
meer kennis over de meest effectieve behandelschema's, de duur van de
behandeling en het monitoren van de therapierespons. Bijwerking van de
medicijnen zijn bovendien beter onder controle te houden, waardoor de patiënten
gemakkelijker hun kuren kunnen afmaken.
Het
huidige wetenschappelijk onderzoek in het UMC Utrecht naar virale vormen van
hepatitis zoekt een antwoord op drie vragen. Hoe reageert de weerstand van een
patiënt op het hepatitisvirus? Hoe past het hepatitisvirus zich aan zijn
gastheer? Wat is het effect van meest recent ontwikkelde medicijnen en hoe
moeten deze in de praktijk optimaal toegepast worden? De antwoorden op deze
vragen moeten het in de toekomst mogelijk maken patiënten met virale hepatitis
nog effectiever en met nog minder bijwerkingen te kunnen behandelen.
De zorg
voor hepatitispatiënten in het UMC Utrecht is multidisciplinair (zie de
opsomming van afdelingen hieronder). In de hepatitisbesprekingen zoekt het
multidisciplinaire team naar de beste behandeling die bij een bepaalde patiënt
past en kijkt het team tevens of de patiënt eventueel in aanmerking komt voor
deelname aan één van de lopende studies.
Betrokken
medisch specialismen en vereiste expertise
Afdeling
Interne Geneeskunde & Infectieziekten AZU, Afdeling Maag-darm-leverziekten, Afdeling Infectieziekten
van het Wilhelmina Kinderziekenhuis, Afdeling Medische Microbiologie,
onderafdeling Virologie, Ziekenhuisapotheek, Afdeling Immunologie, Afdeling Gynaecologie.
Meer informatie:
www.umcutrecht.nl/zorg/
www.umcutrecht.nl/research/research/Immunology-and-Infectious-Diseases/
Contact:
Prof.
Dr. I.M. Hoepelman, internist-infectioloog
Drs. J.
E. Arends, internist-infectioloog
Dr. T.
Mudrikova, internist-infectioloog
Dr K
van Erpecum, MDL arts
poli-infectieziekten@umcutrecht.nl
088 -
755 32 57
