Grensverleggende geneeskunde voor topreferente patiënten
(Sport)letsels van het steun- en bewegingsstelsel (Erasmus MC)
- Artrosebehandeling jonge mensen
- Behandeling lokale kraakbeenletsels
- Tendinose
- Gewrichtinstabiliteit
Artrose
De behandeling van artrose bij jonge mensen is een topreferente functie van het Erasmus MC. De behandeling met een gewrichtsprothese wordt als minder gewenst gezien. Op de afdeling bestaat een uitgebreide ervaring met operaties, die gericht zijn op het beïnvloeden van de mechanische factoren die de artrose onderhouden of versterken.
Het betreft met name osteotomieën van heup en knie. Bij deze operatie wordt een (vaak wigvormig) stuk bot verwijderd, waardoor (na herstel van het bot) het gewricht evenwichtiger belast wordt. Met name de osteotomie van de knie bij malalignment en de behandeling daarvan wordt uitgebreid wetenschappelijk bestudeerd.
Ander klinisch en fundamenteel onderzoek richt zich onder meer op de werkzaamheid van het populaire voedingssupplement Glucosamine (GOAL studie). Daarnaast is de afdeling betrokken bij het landelijke Check-cohort (vroege artrose bij 1000 patiënten in Nederland).
De problematiek van artrose en mogelijke oplossingen, zoals stamcellen, worden ook bestudeerd in fundamenteel onderzoek. Klinisch zijn betrokken: Orthopedisch chirurgen, radiologie huisartsgeneeskunde. Aan het fundamentele onderzoek werken biologen, biomechanici, anatomen, hematologen, radiologen, moleculair biologen, internisten.
Sportletsels
De afdeling Orthopedie heeft een landelijke expertise en topreferentiefunctie voor sportgerelateerde problemen. Jaarlijks komt een groot aantal (top)sporters naar de afdeling voor behandeling van bij sport opgelopen letsels.
Aandachtsgebieden zijn onder meer de instabiliteitsproblematiek van de knie, instabiliteit en kraakbeenproblematiek van de enkel, en stressfracturen van onderbeen en voet. Daarnaast wordt de problematiek van peesoverbelasting, met name van Achillespees, schouder en kniepees behandeld, zowel operatief als conservatief.
Stabiliserende ingrepen in schouder (na luxatie) en van de knie (voorste kruisbandletsel) worden via kijkoperaties (arthroscopie) uitgevoerd. Er loopt een innovatief onderzoek naar het computerondersteund plaatsen van kruisbandtransplantaten (CAS) in de knie.
Daarnaast wordt in samenwerking met de faculteit diergeneeskunde van de Universiteit van Utrecht de peesproblematiek bestudeerd met specifiek echografisch onderzoek. Basaal wetenschappelijk wordt tendinopathie bestudeerd op het niveau van weefsel (histologisch), DNA (moleculair biologisch) en met stamcelonderzoek.
Acute letsels
Als gevolg van de traumafunctie van het Erasmus MC is de afdeling 2 van de 7 dagen verantwoordelijk voor de acute opvang en behandeling van niet verwezen letsels van het steun- en bewegingsstelsel. Daarnaast verzorgt de afdeling samen met de neurochirurgie de behandeling van alle wervelfracturen ter hoogte van de borstkas (thoracaal) en en de lage rug (lumbaal).
Drie orthopaedisch chirurgen (Bessems, Meuffels en Bos) hebben specifieke expertise in de ongevalschirurgie. Letsels binnen het gewricht worden door verschillende hierin gespecialiseerde orthopeden behandeld. In verband met de specifieke traumafunctie van het Erasmus MC valt traumaonderzoek onder de topreferentie functie.
Betrokken klinisch disciplines: Orthopaedisch chirurg, radioloog, huisartsen, fysiotherapeuten, biologen, biomechanici, moleculair biologen, veterinair orthopaeden
Meer informatie:
Contact:
Drs. M.P.Heijboer
Drs. D.E. Meuffels
Dr. P.K. Bos
Drs. J. Bessems
prof. dr. J.A.N. Verhaar
010- 7040136 (polikliniek)
Overige links:
Poly-Artrose Lotgenotenvereniging
SPO, Stichting Patiënten Orthopedie
